TRATAMIENTO PARA EL TRASTORNO AFECTIVO ESTACIONAL

¿Qué es el trastorno afectivo estacional?

• Es un tipo de depresión que generalmente se presenta todos los años en otoño e invierno.
• Es una patología frecuente en la práctica clínica habitual, cuya prevalencia se halla entre el 1 y el 10% de la población.
• La presencia de episodios depresivos mayores recurrentes en una época determinada del año con remisión total posterior cuando es superada dicha estación.

 

FISIOPATOLOGÍA

Implicados diferentes mecanismos tales como:

• La alteración del ritmo circadiano.
• La sensibilidad retiniana a la luz.
• El metabolismo anormal de la melatonina. 
• La disminución de la secreción de neurotransmisores.

 

TRATAMIENTO

• Se basa en la fototerapia o farmacoterapia, optando por uno u otro según las características clínicas del paciente.
•  La administración de luz brillante ha demostrado ser eficaz para el tratamiento de un trastorno del estado de ánimo con episodios depresivos anuales recurrentes, el trastorno afectivo estacional (TAE).
•  La luz es un agente potente que cambia las fases de los ritmos circadianos y actúa sobre el metabolismo y la secreción de melatonina.
•  Se recomienda primero realizar una consulta con un médico sobre cómo elegir y usar una lámpara de fototerapia.
• Si tienes problemas oculares pasados o actuales, como glaucoma, cataratas o daño en los ojos debido a la diabetes, consulta con tu oculista antes de comenzar con la fototerapia.

CAJA DE LUZ

• Usar la caja de luz de terapia lumínica puede proporcionar alivio.
  
• Para el tratamiento del trastorno afectivo estacional también se conocen como «cajas de luz», «cajas de luminoterapia» y «cajas de fototerapia».
• Todas las cajas de terapia lumínica para el tratamiento del trastorno afectivo estacional están diseñadas para cumplir la misma función, pero es posible que una te sirva más que otra.
• Imita la luz natural exterior.
• Los investigadores consideran que este tipo de luz provoca un cambio químico en el cerebro que mejora el ánimo y alivia otros síntomas del trastorno afectivo estacional.
• Por lo general, la caja de luz debe:

1. Generar una exposición a una luz de 10.000 lux
2.  Emitir la menor cantidad posible de luz UV

Las recomendaciones habituales de uso de la caja de luz son las siguientes:

·          Dentro de la primera hora después de despertarse por la mañana

·          Durante 20 a 30 minutos

·         A una distancia de unas 16 a 24 pulgadas (41 a 61 cm) de la cara

·         Con los ojos abiertos, pero sin mirar directamente a la luz

No se necesita receta médica para comprar una lámpara de fototerapia. Tu médico puede recomendarte una lámpara de fototerapia específica.

 

ASPECTOS QUE SE DEBEN TENER EN CUENTA

A continuación, te brindamos algunas preguntas para tener en cuenta cuando compres una caja de luz para tratar el trastorno afectivo estacional:

• 
  Deben filtrar la mayor parte de la luz UV o la totalidad de esta.
  
• Producen distintas intensidades de luz.
• La intensidad de luz que se suele recomendar es de 10 000 lm.
• Deben estar diseñadas para filtrar la mayor parte de la luz UV o la totalidad de esta.
• Algunas incluyen características diseñadas para proteger los ojos.
• Asegurarse de que filtre la mayor parte de la luz UV o la totalidad de esta para evitar que te dañe los ojos.
• Vienen en distintas formas y tamaños, con características variadas.
• La eficacia depende del uso diario.
• Revisar las instrucciones del fabricante para recibir la cantidad correcta de luz a la distancia adecuada.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Tratamiento para el trastorno afectivo estacional: elegir una caja de fototerapia [Internet]. Mayo Clinic. 2016 [citado 24 enero 2021]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/in-depth/seasonal-affective-disorder-treatment/art-20048298

Gatón M, González M, Gaviria M. Trastornos afectivos estacionales, “winter blues”. [Internet]. 35.ª ed. Estados Unidos: Asoc. Esp. Neuropsiq; 2015 [citado 24 enero 2021]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/neuropsiq/v35n126/original9.pdf

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